ストーマはどのように造設されますか?
ストーマはどのようにして外科的に造設されますか?
ストーマは、大腸や小腸や尿路の一部を腹部の表面に引き出して、反転させて造られます。ストーマが造設される位置は、病状によって異なります。ストーマは、尿(ウロストミーの場合)や便(コロストミーやイレオストミーの場合)が体外へ排泄される新たな経路なのです。1
ストーマは、すべて同じではなく、大きさ、形、造設位置、構造がさまざまです。2
- 単孔式(エンドストーマ):腸の断端を腹部から皮膚表面まで出して造られたストーマです。
- 双孔式ストーマ:腸の断端を腹部から皮膚表面まで出して造られたストーマで、「一時的ストーマ」と「症状を和らげるためのストーマ」の2種類があります。
- 尿路ストーマ(回腸導管/尿管皮膚婁/腎瘻): 膀胱や尿管を切除して、新しい尿路として尿をお腹から排出するために造られます。
担当の外科医は、ストーマ造設を行う理由に応じて最も適した種類のストーマを決めます。皆さん一人ひとりが異なっているようにストーマもそれぞれ異なっています。生活のスタイルに合ったストーマ装具とやり方を選んで、ストーマのケアを十分にすることは快適性と健康にとってとても大切なことです。ストーマ装具を正しく貼付し、お手入れすれば、もっと活動的な生活に戻るうえで役立ちます。
手術前の情報
1. A-Malik R, Clarke N, Pearse I, Carlson GL. Intestinal and urological stomas: surgical aspects. In: Lyon CC, Smith AJ, eds. Abdominal Stomas and Their Skin Disorders: An Atlas of Diagnosis and Management. London, UK: Martin Dunitz; 2001:1-20.
2. McGarity WC. Gastrointestinal surgical procedures. In: Hampton BG, Bryant RA, eds. Ostomies and Continent Diversions: Nursing Management. St Louis, MO: Mosby-Yearbook; 1992:349-371.
3. Your digestive system and how it works page. National Digestive Diseases Information Clearinghouse Web site. http://digestive.niddk.nih.gov. Accessed November 16, 2007.
4. Irrgang SJ. Anatomy and physiology of the genitourinary tract. In: Hampton BG, Bryant RA, eds. Ostomies and Continent Diversions: Nursing Management. St Louis, MO: Mosby-Yearbook; 1992:195-211.