Çocuğunuzun doktoru belirli tıbbi kaygılar nedeniyle aksini söylemediği sürece, kesinlikle! Çocuğunuz ameliyattan önce olduğu gibi tutulabilir, sarılabilir ve hatta arkadaşları ve ailesiyle oynayabilir. Tek kısıtlama, futbol veya güreş gibi potansiyel yaralanma ¹ olan temas sporları olabilir, çünkü bu aktivitelerden kaynaklanan etki stomaya zarar verebilir. Sağlık uzmanınız size herhangi bir kısıtlama sağlayabilir.

Stomanın sinir uçları yoktur, bu nedenle çocuğunuz stomaya dokunduğunuzda veya dışkı veya idrar çıkardığında ağrı hissetmemelidir.

Ameliyattan hemen sonra çocuğunuzun karnı hassas olabilir, ancak stoma iyileştikçe bu durum her geçen gün azalmalıdır. İyileştikten sonra, çocuğunuz istediği gibi oynayabilir ve hatta hemşireler ve doktorlar buna karşı tavsiyede bulunmadıkça karnının üzerinde sürünebilir.

Ameliyat sonrası dönemde yeni bir stomanın boyutunda ve şeklinde değişiklikler olması normaldir. Başlangıçta, ameliyattan sonra stomalar şişer. Şişlik, ameliyattan sonra yaklaşık 6 haftalık bir süre içinde yavaş yavaş azalacaktır. ⁵ Bir stoma cilt seviyesinde, geri çekilmiş (cilt seviyesinin altında) veya göbek yüzeyinden çıkıntılı (dışarı çıkmış) olabilir. Çocuğunuzun sağlık uzmanı, her bir türün nasıl bakımının yapılacağı konusunda size özel talimatlar verebilir.

Bazı  ürünler , dışkı cilt seviyesindeki bir stomadan boşalırsa torba aşınma süresini iyileştirebilir. Stoma sarkması olan çocuklar için, stomanın rengini düzenli olarak kontrol etmeniz istenebilir. Renkteki bir değişiklik, stomanın bir torba, sıkı çocuk bezi, emniyet kemeri veya giysi tarafından sıkıştırıldığını veya kesildiğini gösterebilir.

Çocuğunuz büyüdükçe, stomanın boyutu da büyüyebilir. Çocuğunuzun ostomi sisteminin boyutunun veya açıklığının değişmesi gerekebilir. Çocuğunuzun ostomi hemşiresi, gerektiğinde yeniden boyutlandırma konusunda size yardımcı olabilir.

Tipik olarak, torba üçte biri dolduğunda boşaltılır. Bu, ağırlığı, ciltten çekilmeyi ve sızıntıları önleyecektir. Ayrıca, torbayı ciltten çekebileceğinden, çok dolu olduğunda torbayı boşaltmak daha zordur. ⁶



Torbanın ucunu silerek temizlemek, kokuların ve giysi lekelerinin önlenmesine yardımcı olur. Kuyruk kapağının çocuğunuzun vücuduna baskı yapmadığından her zaman emin olarak cilt tahrişini önleyebilirsiniz.

Kolostominiz varsa, 24 saatlik bir süre içinde torbayı iki veya üç kez boşaltmanız gerekecektir. ⁶

Her çocuk farklıdır, bu nedenle çocuğunuzun stoma bakım uzmanına benzersiz ihtiyaçlarını sormalısınız. Torba takma süresi genellikle çocuğun büyüklüğüne, aktivite düzeyine ve kolostomi ile yaşayan çocuklar için dışkısının kalınlığına bağlıdır. Örneğin, bir bebeğin günlük olarak torba değişimine ihtiyacı olabilir. Daha büyük bir çocuğun sadece her üç ila dört günde bir torba değişimine ihtiyacı olabilir.

Torba değişiklikleri için düzenli bir program, evde bakıma geçişi kolaylaştırmaya yardımcı olacaktır. Ebeveynler genellikle stoma aktivitesinin yavaş olduğu dönemler olduğunda (örneğin beslenme veya yemeklerden önce) öğrenir ve bu zamanlarda rutin torba değişikliklerini planlarlar.

Cilt bariyerinin altına dışkı veya idrar sızdığını fark ederseniz, cilt tahrişini önlemek için torba değiştirilmelidir. Çocuğunuzun torbasını günde bir kereden fazla değiştirmeniz gerekiyorsa, öneriler için çocuğunuzun sağlık uzmanını arayın.

Banyo yapmak stomaya zarar vermez. Birçok ebeveyn, dışkı veya idrarın stomadan ne zaman geçeceğini bilmenin bir yolu olmadığı için çocuklarını torba ile yıkamayı tercih eder. Daha sonra banyodan sonra torbayı değiştirirler.

Çocuğunuzu yıkarken, yeni bir torba sistemi uygulamadan önce cildin suyla durulandığından ve tamamen kuruduğundan emin olun.

Tahrişin yaygın bir nedeni, dışkı veya idrarın cilt bariyerinin altına girmesi ve cilde temas etmesidir. Bazen, ostomi sisteminin uygulanma şeklinden kaynaklanan tahriş olabilir. Bunun çeşitli nedenleri olabilir. Cilt bariyerindeki açıklık çok büyük olabilir. Torbalama sistemi doğru boyutta olmayabilir. Veya stoma ile yapıştırıcı arasında daha iyi bir sızdırmazlık sağlamak için pasta veya halka  gibi  ek ürünler kullanmanız gerekebilir.

Pediyatrik ostomi hemşireniz, cilt tahrişi sorunlarını çözmenize yardımcı olabilir ve boyutlandırma veya sistemle ilgili sorularınızın çözümleri konusunda size tavsiyelerde bulunabilir. 

Her çocuk farklıdır. Çocuğunuzun malzeme toplamak, torbayı çıkarmaya yardım etmek ve cildi temizlemeye yardımcı olmak gibi basit görevlerde size yardım etmesini sağlayarak başlayabilirsiniz. Bu, çocuğunuzun kendine güvenine ve çocuğunuzu yavaş yavaş öz bakıma geçirirken sizinkine yardımcı olabilir.

Convatec ostomi  torbalama sistemleri , çoğu giysinin altında görülemeyecek şekilde vücut üzerinde düz duracak şekilde tasarlanmıştır; Ancak, çocuğunuzun rahatını daha da sağlayabilecek birkaç ipucu:

• Kemerlerin ve bel bantlarının, özellikle çocuğun beline veya yakınına yerleştirilmişse, stomaya sıkıca bastırmadığından emin olun.
• Bebeklerin ve küçük çocukların birçok ebeveyni, meraklı küçük ellerin ostomi torbalarını çekmesini önlemeye yardımcı olmak için tek parça fanilalar, kıyafetler ve tulumlar kullanmayı yararlı bulmaktadır.
• Daha büyük kızlar ve gençler, stomayı gizlemeye yardımcı olacak bir desen tasarımına sahip tek parça mayoları tercih etmek isteyebilirler.
• Erkek çocuklar boxer tipi mayo giyerken kendilerini daha rahat hissedebilirler.

Başka sorularınız veya endişeleriniz varsa, çocuğunuzun sağlık uzmanını aramak her zaman en iyisidir.

Dehidrasyon, çocuğunuz çok fazla idrar veya dışkı kaybettiğinde ve sıvıyı yerine koyamadığında meydana gelebilir.  Çocuklar ayrıca güneşte veya sıcak havalarda, çok fazla egzersiz yapmaktan ve bazı ilaçlar almaktan susuz kalabilirler. Çocuğunuzun ileostomisi (ince bağırsağı göbeğe bağlayan bir tür ostomi) varsa, susuz kalmamak için çok fazla sıvı içmesi çok önemlidir. ⁷

Çocuğunuzda ishal veya erken dehidrasyon belirtileri varsa, aşağıdakiler gibi durumlarda sağlık uzmanınızı arayın:^4,7

• Ağız / dudak veya cilt kuruluğu
• İdrar çıkışında azalma
• Daha az aktif veya alışılmadık derecede uykulu
• Mide bulantısı veya karın krampları

Bu, çocuğunuzun tıbbi durumuna bağlıdır. Doktorunuz özel bir formül önermedikçe veya size özel diyet yönergeleri vermedikçe, çocuğunuz büyük olasılıkla birkaç kısıtlama ile çeşitli yiyecekleri yiyebilir.

Genel olarak, çocuğunuzun dehidrasyonu önlemek için dengeli bir diyet yemesi, yiyecekleri çok iyi çiğnemesi ve bol miktarda sıvı içmesi (hemşireniz veya doktorunuz tarafından belirtildiği şekilde) önemlidir4. Ameliyattan sonraki ilk birkaç hafta çocuğunuz küçük, sık öğünler ve atıştırmalıklar yiyerek daha rahat hissedebilir.

Doktorunuz ayrıca, vücudunun nasıl tepki verdiğini görmek için çocuğunuzun ameliyattan önce yiyemediği yiyecekleri veya yeni yiyecekleri birer birer tanıtmasını önerebilir.

Evet.  Peynir, patates, ekmek, muz ve kremalı fıstık ezmesi gibi bazı yiyecekler  dışkıyı kalınlaştırabilir. Meyve suları ve çok baharatlı yiyecekler gibi diğer yiyecekler dışkıyı inceltebilir. Kırmızı jelatin ve pancar gibi yiyecekler dışkının renginin değişmesine neden olabilir; Ancak bu renk değişimi geçici ve zararsızdır. ⁷

Ostomili bir çocukta gıda tıkanıklığı gelişebilir (özellikle bir çocukta ileostomi varsa, çünkü kalın bağırsaktan daha dardır). Sindirilmemiş lifli yiyecekler birikebilir ve dışkının bağırsaktan akışını engelleyebilir. Bu nedenle ostomili bir çocuğun yiyecekleri çok iyi çiğnemesi ve bol sıvı içmesi önemlidir⁷.

Tıkanıklığa neden olabilecek bazı yiyecekler arasında fındık, kuru üzüm, patlamış mısır, tohumlar, mısır ve bazı çiğ sebzeler bulunur³.

Gıda tıkanıklığının belirti ve semptomları şunları içerebilir:

• Karın ağrısı veya kramp
• Göbek veya midenin şişmesi
• Sulu dışkı, sonunda dışkı çıkışının çok az olmasına veya hiç olmamasına neden olur
• Mide bulantısı veya kusma
• Yemek yiyememe veya içememe
• Sinirlilik

Çocuğunuzun stoma uzmanına gıda tıkanıklığının belirti ve semptomları hakkında danışın, çünkü bu ciddi bir durum olabilir.

Bir çocuğun ağlaması, emzik emmesi veya pipetle içmesi gibi hava yutmak gaza neden olabilir.  Fasulye, lahana, soğan, peynir ve gazlı/gazlı içecekler gibi bazı yiyecekler  de gaza neden olabilir. ³

Hastaneden ayrılmadan önce büyük olasılıkla çocuğunuzun normal dışkı çıkış şeklini ve türünü öğreneceksiniz. Bu, ishal konusunda ne zaman endişelenmeniz gerektiğini bilmenize yardımcı olacaktır.

Ancak, ishalden şüpheleniyorsanız, çocuğunuzun doktorunu arayın. Doktor size aşağıdaki gibi sorular sorabilir:

• Torbayı normalden daha fazla mı yoksa daha az mı boşaltıyorsunuz?
• Dışkı daha mı sulu?
• Çocuğunuz başka herhangi bir hastalık veya dehidrasyon belirtisi gösteriyor mu?

Çocuğunuzun doktoru veya ostomi hemşiresi, herhangi bir ishal sorununu çözmenize, çocuğunuzun uygun şekilde su içtiğinden emin olmanıza ve mümkün olan en kısa sürede kendini iyi hissetmesini sağlamanıza yardımcı olabilir.