Proteggere la cute peristomale: come effettuare lo stomacare

Beatrice Menchetti, stomaterapista dell’Ospedale San Donato di Arezzo

 

Mantenere integra la cute peristomale è fondamentale per una corretta gestione della stomia. La presenza di irritazioni, infatti, compromette la tenuta del sistema di raccolta e, di conseguenza, implica un peggioramento della qualità della vita della persona stomizzata. Per mantenere integra la cute è sufficiente prestare attenzione a due aspetti in particolare: la scelta del sistema di raccolta e allo stomacare (l’insieme delle procedure per sostituire il dispositivo ed effettuare l’igiene della stomia.

 

La scelta del dispositivo

Individuare il sistema di raccolta più adatto alle tue esigenze è un passaggio fondamentale, da intraprendere insieme al tuo stomaterapista o operatore sanitario di fiducia. La scelta del dispositivo dipende dal tipo di stomia che ti è stata confezionata (colostomia, ileostomia, urostomia), dalla forma e dalle dimensioni della stessa e dal tuo profilo corporeo.

 

Tieni a mente che nelle prime settimane dopo l’intervento la stomia tende a variare nella forma e nelle dimensioni fino ad “assestarsi”. È del tutto normale dover provare diversi dispositivi fino a trovare quello che meglio risponde alle tue esigenze, ovvero che ti consente di dedicarti alle attività quotidiane proteggendo la tua cute e facendoti sentire sicuro e a tuo agio, in qualsiasi circostanza.

 

La causa primaria delle alterazioni della cute peristomale sono le infiltrazioni: queste si verificano quando il sistema di raccolta non aderisce perfettamente alla tua cute. Questo significa che potrebbe non essere la soluzione ideale per te. Lasciati guidare dal tuo stomaterapista nell’individuazione del prodotto più idoneo.  

 

L’importanza di un corretto stomacare

L’igiene della stomia è fondamentale per una buona qualità della vita. Bastano pochi semplici passaggi per effettuarla correttamente. L’importante è che tu abbia a disposizione tutto l’occorrente quando ti appresti a sostituire la sacca. Nello specifico:

·         acqua e sapone

·         pannocarta

·         forbici (se non usi un prodotto modellabile)

·         sacchetto per i rifiuti.

 

Lavati bene le mani. Nel nostro ambulatorio, soprattutto nei primi giorni dopo il confezionamento della stomia, invitiamo anche ad igienizzarle per bene, in modo da sentirsi più sicuri. Rimuovi il sistema di raccolta aiutandoti con un prodotto rimuovi adesivo. In questo modo non “stresserai” troppo la cute ed eliminerai facilmente residui di adesivo (o di pasta, se la utilizzi).

 

Lava bene la cute con acqua e sapone. Evita i detergenti oleosi o in crema, perché possono compromettere la tenuta del sistema di raccolta. Allo stesso tempo, evita i saponi profumati, che potrebbero alterare il ph della cute. Asciuga bene la cute, semplicemente tamponandola con pannocarta. Applica il film protettivo che crea una barriera dal contatto con gli effluenti.

 

Laddove fossero presenti delle irritazioni, applica un po’ di polvere. Questo accessorio assorbe l’essudato. Se ne applica troppa, ti basterà soffiare via quella in eccesso. Se ci fossero delle irregolarità cutanee (cicatrici e pieghe) utilizza la pasta per livellarle e creare una base di adesione uniforme. Elimina i rifiuti nell’apposito sacchetto.

 

Per una maggior sicurezza, puoi adoperare la cintura, per aumentare il senso di adesione del dispositivo all’addome. Si tratta di un suggerimento utile soprattutto in estate, quando con il calore si potrebbe avere la sensazione di un distacco del dispositivo.

 

Un suggerimento che mi sento di dare spesso è quello di portare sempre con sé dei dispositivi di ricambio. Una sorta di “borsetta” da pronto intervento, qualora avessi bisogno di cambiare il sistema di raccolta. È utile portare sempre anche rimuovi adesivo e film protettivo, che facilitano quest’operazione.

 

L’importanza dell’ambulatorio

Ricordati che, per qualsiasi dubbio, puoi sempre contare sul supporto del tuo operatore sanitario di fiducia. È importante che tu abbia un ambulatorio di riferimento: il compito di noi operatori sanitari, infatti, è guidarti nel raggiungere l’autonomia nella gestione dello stoma.

 

Presso il centro di riabilitazione troverai anche tutto il supporto di cui hai bisogno per espletare le pratiche burocratiche e ottenere gratuitamente i dispositivi dal Servizio Sanitario Nazionale.

 

Contatta la stomaterapista Beatrice Menchetti

Ospedale San Donato       

Via Pietro Nenni - Arezzo  

Ambulatorio stomizzati colo/ileo/uro       

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