Esclerose múltipla
A esclerose múltipla ou EM é uma doença inflamatória do cérebro e da medula espinhal (sistema nervoso central).
Na EM, o sistema imunológico ataca a bainha protetora (mielina) ou camada isolante que protege os nervos do corpo, causando problemas de comunicação entre o cérebro e o resto do corpo, e pode eventualmente criar problemas neurológicos e comprometimentos.
Os sintomas variam, pois nem todos experimentam a esclerose múltipla da mesma forma. Os sintomas podem variar de leves a graves e são determinados pela localização da lesão do nervo.
Disfunção vesical na EM
Problemas na bexiga ocorrem em pelo menos 80% das pessoas com EM. As lesões criadas por essa condição podem bloquear ou atrasar a comunicação de sinais nervosos, incluindo aqueles que controlam o esfíncter urinário e a bexiga; Isso afeta a capacidade das bexigas de armazenar e/ou esvaziar a urina adequadamente.
Existem alguns tipos de problemas de bexiga que podem afetar os pacientes com EM:
- bexiga hiper-ativa (incontinência urinária)
- drenagem vesical incompleta (retenção urinária)
- bexiga neurogênica
Opções de tratamento e manejo da bexiga
Os sintomas da bexiga geralmente podem ser controlados com sucesso com modificações no estilo de vida, medicamentos, fisioterapia e/ou procedimentos de estimulação nervosa. Fale sempre com um profissional de saúde para selecionar a abordagem de tratamento ideal após uma avaliação cuidadosa dos sintomas da bexiga.
As opções podem incluir:
- Medicamentos em uma variedade de formas estão disponíveis para tratar sintomas específicos da bexiga na EM.
- A fisioterapia do assoalho pélvico (frequentemente prescrita para sintomas espásticos ou hiperativos da bexiga) tem como alvo o grupo de músculos ligados ao osso pélvico e ao sacro que regem a função da bexiga e do intestino.
- Estimulação percutânea do nervo tibial (PTNS) (para sintomas de bexiga espástica ou hiperativa), projetada para estimular os nervos responsáveis pelo controle da bexiga usando o nervo tibial na perna.
- O autocateterismo intermitente pode ser recomendado para dificuldade de esvaziamento vesical. Usar um cateter intermitente uma ou mais vezes por dia pode ajudar a controlar o vazamento da bexiga, a urgência e a frequência e a micção noturna em pessoas que não podem esvaziar completamente a bexiga por conta própria.
- Outras intervenções cirúrgicas estão disponíveis para tratar problemas urinários que não respondem adequadamente a nenhuma dessas intervenções.
Se tiver problemas na bexiga, como retenção urinária ou esvaziamento incompleto da bexiga, falar com um profissional de saúde é mais importante para discutir quais opções podem ser melhores para você.
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